پنج عامل مهم برای پیش بینی میزان درد بیماران

زمان انتشار : 1398-01-17 21:45:15
گروه ها : مطالب آموزشی Rss feed

پنج عامل مهم برای پیش بینی میزان درد بیماران

 

 

 

 

پروسه های دندانپزشکی، هرکدام به نوبه خود میزانی از درد و ناراحتی را به بیمار متحمل می کنند. این درد پس از جراحی های دندانی و سایر پروسه ها به سراغ فرد آمده و طبیعتاً در صورت عدم پیش بینی توسط دندانپزشک، ممکن است نارضایتی بیمار را موجب شود و عواقب منفی همچون عدم مراجعات بعدی را به همراه داشته باشد. اگرچه آسیب این موضوع، در درجه اول متوجه خود بیمار می شود اما در صورت پیش بینی توسط دندانپزشک، بر اعتبار و حرفه ای بودن او خواهد افزود، رضایت بیمار را موجب می شود و نیاز به مراجعات بعدی را کاهش می دهد.

به طور کلی مدیریت درد پس از پروسه های درمانی به دلیل تأثیر مستقیمی که بر اپیدمی تجویز ایپوئیدها و داروهای ضد درد دارد، اهمیت بسیار زیادی را با خود یدک می کشد.

  

Dental pain 

به حداقل رساندن روش های تهاجمی با استفاده از ابزارها، تکنیک های جدید جراحی، سیستم های بی حسی پیشرفته، ورود تکنولوژی به حوزه های دندانپزشکی، تشویق به تجویز داروهای ضد درد غیر مخدر و ... از جمله عواملی هستند که ناراحتی و درد پس از پروسه های درمانی را تا حد قابل قبولی کاهش داده اند.

با این وجود، مشکل اصلی پیش بینی این درد در میان بیماران است و تشخیص اینکه کدام بیمار این ناراحتی ها را تجربه می کند و کدام بیمار نمی کند سوال تعیین کننده ای می باشد. در این مطلب سعی می شود به 5 عامل مهمی که به پیش بینی این موضوع کمک می کنند اشاره شده است.

 

Dental pain 

* اضطراب

مطالعات علمی متعددی نشان داده که درد بیمار تا حد زیادی با اضطراب او در ارتباط است. اضطراب را می توان به سه زیرمجموعه مختلف تقسیم کرد:

* بیمارانی که در حالت معمول مضطرب نیستند اما هنگام مراجعه به دندانپزشک این حالت ناخوشایند را تجربه می کنند. استرس این افراد را می توان با داروهای آرامبخش خفیف کنترل نمود.

* بیمارانی که به طور معمول عصبی و استرسی هستند. برای این افراد به دلیل ذهنیت از پیش تعیین شده منفی خود، هر چقدر هم توضیح داده شود که درمان به نفع آنهاست، باور پذیر و موثر نیست! مکانیزم های انحراف ذهن برای این دسته از بیماران می تواند به کاهش درد و ناراحتی ناشی از استرسشان کمک کند (مثلاً استفاده از روشی مانند واقعیت مجازی).

* بیمارانی با مهارت های مقابله ای (coping skills) ضعیف. مهارت های مقابله ای چیست؟ "تلاش های فكری، هیجانی و رفتاری فرد كه هنگام رو به رو شدن با فشارهای روانی به منظور غلبه كردن، تحمل كردن و یا به حداقل رساندن عوارض استرس به كار گرفته می شود". این مهارت ها نقش بسیار مهمی در تجربه درد پس از پروسه درمان ایفا می کنند.

 

* درد قبل از درمان

شرایط فعلی بیمار و وضعیتی که هنگام مراجعه به دندانپزشک دارد، می تواند به نوعی با درد بعد از درمان در ارتباط باشد. طبیعتاً هرچه میزان این ناراحتی بیشتر باشد، درد بیشتری برای بعد از پروسه پیش بینی می شود. جهت کاهش این ناراحتی می توان از آنتی بیوتیک ها و ضدالتهاب ها استفاده کرد.

 

* نوع و مدت زمان درمان

به طور کلی، بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت و تهاجمی دندانپزشکی هستند، بعد ازعمل درد بیشتری را در مقایسه با بیمارانی که تحت درمان کوتاه تر و با حداقل روش های تهاجمی قرار گرفته اند تجربه می کنند. یک مطالعه نشان می دهد که اگر مدت زمان پروسه جراحی از 10 دقیقه کوتاه تر شود، دردهای متوسط تا شدید بعد از عمل می تواند تا 40٪ کاهش یابد.

 

* سن

بسیاری از مطالعات نشان داده اند که بیماران جوان تر، با  درد بعد از عمل و نیاز به بی حسی بیشتری مواجه هستند. در توجیه این مسأله گفته می شود که افزایش سن می تواند عملکرد ناخوشایند محیطی را تقلیل بخشد، در بعضی از زمینه ها  درد را کاهش دهد و نیاز به بی حسی بعد از عمل را کم کند. با این حال، استثنائاتی نیز دیده می شود و بیمارانی که با درد مزمن مراجعه می کنند و یا از داروهای مسکن استفاده می کنند، ممکن است از این قاعده پیروی نکنند.

 

* موی قرمز

برای این داعا شواهد زیادی در دست نیست، اما مطالعات نشان داده بیمارانی که رنگ موی قرمز دارند با احتمال بیشتری نسبت به سایر بیماران درد بعد از پروسه های درمانی دندانپزشکی را تجربه می کنند و همچنین واکنش آنها به بی حسی دندان کمتر است. توجیه احتمالی این پدیده به این صورت است که موی قرمز، فنوتیپی برای گیرنده ژن ملانوکورتین 1 محسوب می شود. مطالعات نشان می دهد که موقرمزها نسبت به دردهای ناشی از گرما حساستر و به اثرات تزریق زیر پوستی لیدوکائین مقاوم تر هستند.

 

در یک کلام!

هر بیمار دارای ویژگی های منحصربفردی است و درد، یک موضوع چند جانبه و پویاست که پیش بینی آن، پژوهش های بیشتری را می طلبد. با این حال، اگر یک بیمار جوان، موقرمز و مضطرب که دچار درد شدید دندان است، برای درمان نزد شما آمد، بهتر است به او هشدار دهید که ممکن است روزهای ناخوشایندی را پیش رو داشته باشد! این هشدار از نگرانی های بی مورد آتی جلوگیری کرده و بیمار را برای وضعیت آینده آماده می کند.

  

تهیه شده توسط واحد آموزش دندال

 

محصولات فروشگاه


  • ساخت فرانسه
    ثبت سفارش

  •      فرزگیر: پوش باتناتصال: دو و یا سه سوراخسرعت: حداکثر 310 هزار دور در دقیقه             24 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب آینده (بازرگانی شجاعی)
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  •      فرزگیر: پوش باتناتصال: دو یا سه سوراخسرعت: حداکثر 320 هزار دور در دقیقهبه همراه کوپلینگ           24 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب آینده (بازرگانی شجاعی)
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  • مدل: MC3 LEDنوع اتصال: E-typeحداکثر سرعت: 40000 دور در دقیقه           24 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب (بازرگانی شجاعی)  
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  • مدل: MC3 LKنوع اتصال: E-typeحداکثر سرعت: 40000 دور در دقیقه           24 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب (بازرگانی شجاعی)
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  • مدل: MC3 Non-opticنوع اتصال: E-typeحداکثر سرعت: 40000 دور در دقیقه           24 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب (بازرگانی شجاعی)
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  •      کیت موتور ایمپلنت آی‌چیروپرو شامل: - دستگاه آی شیروپرو- میکرو موتور MX-i LED- پدال پای چند منظوره- ۱۰ عدد سرم شستشو- کابل قابل اتوکلاو- آنگل ایمپلنت ۲۰:۱ میکرو LED- هولدر آنگل قابل اتوکلاو              24 ماه گارانتی برای یونیت، 3 سال گارانتی برای میکروموتور و 10 سال خدمات پس از فروش نیک نام طب آینده (بازرگانی شجاعی)        فیلم معرفی عملکرد و...
    1 نظر
    ساخت سوئیس
    ثبت سفارش

  • فیلم معرفی یونیت و صندلی T5 Evo Plus
    ساخت ایتالیا
    ثبت سفارش

  •    5 سال وارانتی ثبات رنگ دنا پویا و تعویض در صورت زنگ زدگی  
    42,510 تومان
    موجود

  •   سرعت: حداکثر 40000 دور در دقیقهتورک: حداکثر 50 نیوتن بر سانتی مترآنگل همراه: 20:1 آسپتیکو/میکرومگا         12 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش دوان تک طب      فیلم آموزشی و نحوه کار با موتور چند منظوره Aseptico - AEU-6000  
    1 نظر
    ساخت آمریکا
    ثبت سفارش

  •        2 سال گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش دنتوس
    ساخت ایران
    ثبت سفارش

  •        2 سال گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش دنتوس
    ساخت ایران
    ثبت سفارش

  •        2 سال گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش دنتوس
    ساخت ایران
    ثبت سفارش

  •  5 سال وارانتی ثبات رنگ دنا پویا و تعویض در صورت زنگ زدگی
    42,510 تومان
    موجود

  •   سرعت: حداکثر 2000 دور در دقیقهتورک: حداکثر 50 نیوتن بر سانتی مترآنگل همراه: 20:1 آسپتیکو/میکرومگا        12 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش دوان تک طب     
    ساخت آمریکا
    ثبت سفارش

  •      فرزگیر: پوش باتناتصال: چهار سوراخسرعت: حداکثر 350 هزار دور در دقیقه          12 ماه گارانتی و یک سال خدمات پس از فروش تهران اتکال
    ساخت ژاپن
    ثبت سفارش

  •   سرعت: حداکثر 2000 دور در دقیقهتورک: حداکثر 70 نیوتن بر سانتی مترآنگل همراه: 20:1 نوری/غیرنوری        12 ماه گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش سلامت نسل پارسیان      معرفی موتور ایمپلنت و جراحی MiniUNIKO                MiniUNIKO F - Easy Simple switch pedal + C20 MiniUNIKO C - Classic Multifunction Foot control + C20...
    ساخت ایتالیا
    ثبت سفارش

  •  10 سال گارانتی تعویض فتاح طب در صورت تغییر رنگ و زنگ زدگی
    43,600 تومان
    ساخت ایران

این مطلب را به اشتراک بگذارید