عوامل متعددی می توانند در دوام و قابلیت پیش بینی یک رستوریشن خلفی کلاس II (به ویژه هنگام استفاده از کامپوزیت های مستقیم) تأثیر بگذارند. در میان این عوامل، فاکتورهای وابسته به متریال مورد استفاده مانند هندلینگ دشوار، شیرینکیج پلیمریزاسیون و مقاومت ناکافی در برابر سایش، مهم تر و موثر تر از بقیه هستند.
این موارد، دندانپزشکان را با چالش های جدی روبرو می کند. بیماران از آنها انتظار یک ترمیم زیبا، بی نقص و بادوام دارند.
اما با پیشرفت متریال مورد استفاده در دندانپزشکی، ارائه کامپوزیت های بالک فیل به بازار توانسته بخش اعظم این مشکلات را حل نماید. این کامپوزیت ها، عملکردی تقریباً مشابه کامپوزیت های کانونشنال داشته اما ویژگی های اضافه ای همچون حداقل ساییدگی و شیرینکیج، آنها را در جایگاهی برتر از سایرین قرار داده است.
این کامپوزیت ها برای غلبه بر مشکلات ناشی از تکنیک قراردهی لایه لایه و سادهسازی روند بازسازی، قابلیت افزایش عمق کیور تا 4 الی 5 میلیمتر در هر مرحله را دارند. همچنین می توانند با انقباض پلیمریزاسیون بسیار کمتری نسبت به رزین های کامپوزیتی معمولی کیور شوند. طبق نتایج یک مطالعه مروری سیستماتیک، کامپوزیت های بالک فیل در مقایسه با کامپوزیت های کانونشنال استحکام باند مشابهی به دنتین دارند. این در حالی است که مشکلات مربوط به انقباض پلیمریزاسیون کامپوزیت های معمول را ندارند و به ویژه میتوانند برای حفرات عمیق مفید باشند. به طور کلی با وجود کاستی هایی در مورد برآورده کردن ویسکوزیته ایده آل به منظور پوشاندن تمام قسمت های سطوح اطراف، سایر ویژگی های آن می تواند ضعف های انگشت شمارش را پوشش دهد.
کامپوزیت های بالک فیل، با هندلینگ راحت و آسان و انعطاف پذیری فوق العاده، اجازه ورود حباب های هوا به درون حفره ها را به صفر می رساند و از وجود هرگونه تخلخل در آن جلوگیری به عمل می آورد. شیرینکیج ولومتریک پایین، یکپارچگی بهینه را تضمین کرده و ریسک پوسیدگی های ثانویه را کاهش می دهد. علاوه بر این، پراکندگی همگن ذرات، پوشش بسیار مطلوب و مقاومت و دوام چشمگیری را در فرآیند ترمیمی فراهم می سازد.
در ادامه، به تشریح روند درمانی یک کیس با استفاده از این کامپوزیت پرداخته خواهد شد. بیمار، یک زن 35 ساله نیازمند رستوریشن اکلوزالی کلاس II می باشد:
استفاده از کامپوزیت بالک فیل برای این بیمار، یک انتخاب مناسب است که راهکاری ساده را در مدت زمانی کوتاه و مقرون به صرفه فراهم آورده است. همانگونه که مشاهده می شود، پروتکل های اچینگ (به صورت انتخابی به مدت 3 ثانیه با اسیدفسفریک 35 درصد) و ادهزیو (باندینگ نسل هشتم) کامل شدند:
سپس، متریال کامپوزیت بالک فیل به منظور پوشش دادن همه درزها و شکاف ها، تزریق شد:
پس از این کار، از کامپوزیت بالک فیل برای کاور کردن سرتاسر حفره شامل سطوح اکلوزال (از جمله کپینگ لایر) استفاده گردید:
در طول اسکالپینگ و شیپینگ، قدرت مدیریت محسوسی در هدایت متریال ملاحظه گردید در نهایت، یک ترمیم تمیز و مچینگ بالای شید با رنگ طبیعی دندان حاصل شد:
تهیه کننده: واحد تحریریه دندال