سیستم های موجود در ایران

سیستم Osstem - TSIII SA دارای سطح SLA
قطر ۳/۵ - ۴ - ۴/۵ - ۵ - ۶ - ۷ طول ۶ - ۷ - ۸/۵ - ۱۰ - ۱۱/۵ - ۱۳
سیستم Osstem - TSIII CA دارای پوششی از کلسیم کلراید برروی سطح SLA
قطر ۳/۵ - ۴ - ۴/۵ - ۵ - ۶ - ۷ طول ۶ - ۷ - ۸/۵ - ۱۰ - ۱۱/۵ - ۱۳
سیستم Osstem - TSIII HA دارای پوششی از هیدروکسی آپاتیت برروی سطح SLA
قطر ۳/۵ - ۴ - ۴/۵ - ۵ طول ۶ - ۷ - ۸/۵ - ۱۰ - ۱۱/۵ - ۱۳
سیستم Osstem - TSIV SA دارای سطح SLA
قطر ۴ - ۴/۵ - ۵ - ۶ - ۷ طول ۶ - ۷ - ۸/۵ - ۱۰ - ۱۱/۵ - ۱۳
برای اطلاعات بیشتر بر روی هریک از عکس های فوق کلیک نمائید.

** مطالب ذکر شده توسط واحد نقد و بررسی دندال به صورت کاملاً بی طرفانه و با استفاده از مستندات موجود نوشته شده است. **

کمپانی Osstem دارای چهار سیستم ایمپلنتی با نام های TS، US، SS و MS می باشد که هر یک دارای چندین مدل و سطوح مختلف می باشند. در حال حاضر تنها سیستم TS وارد ایران می گردد.

یکی از نکات قابل توجه در محصولات کمپانی اوستم تنوع سطح آن است. ایمپلنت های دندانی آن با چهار سطح متفاوت تولید می گردند:

۱- سطح SA برگرفته از Sand blasted with alumina و Acid etched:
     

همان سطح SLA مخفف Sand Blast, Large Grit, Acid Wash می باشد. برای تهیه این سطح، فیکسچرها ابتدا توسط ذرات آلومینا سند بلاست شده و سپس توسط اسید شستشو داده می شوند. این سطح دارای تخلخلی به اندازه ۲/۵ الی ۳ میکرومتر و در قسمت بالایی فیکسچر (۰/۵ میلی متر) دارای تخلخل ۰/۵ الی ۰/۶ میکرومتر می باشد.

مطالعات آزمایشگاهی و بالینی نشان دهنده: ۲۰% پاسخ سریع تر سلول و استخوان سازی و کاهش ۶ هفته ایی مدت زمان لازم برای لود و همچنین ۴۸% افزایش ثبات اولیه نسبت به سطح RBM بوده است.

۲- سطح CA برگرفته از Calcium SA:
    

برای تهیه سطح CA، به منظور فعال سازی سطح تیتانیوم بعد از بدست آوردن سطح SA، فیکسچر در محلول کلسیم کلراید (CACl2) قرار داده می شود. این سطح بسیار هیدروفیل بوده و قادر به جذب خونن و پروتئین های موجود در آن است بطوری که باعث افزایش اتصال سلول های اجدادی استخوان (Osteoprogenitor Cell) و در نتیجه افزایش تمایز آنها به استئوسیت، تکثیر و استخوان سازی می شود.

مطالعات آزمایشگاهی و بالینی نشان دهنده: ۳۰% افزایش استخوان سازی، ۳۴% افزایش ثبات اولیه و همچنین کاهش ۴ هفته ایی مدت زمان لازم برای لود نسبت به سطح SA بوده است.

۳- سطح BA برگرفته از Bio-Hydroxyapatite SA:
    

سطح BA در نتیجه پوشانده شدن لایه ایی نازک از هیدروکسی آپاتیت در حد ۱۰ نانومتر و حتی کمتر برروی سطح SA بدست می آید. هیدروکسی آپاتیت باعث افزایش استخوان سازی، استئواینتگریشن و در نتیجه افزایش ثبات اولیه ایمپلنت می گردد. یکی دیگر از مزیت های آن جذب و حذف پوشش هیدروکسی آپاتیت در طی Bone remodeling و پروسه Ossification و عدم پوسته پوسته شدن آن در طولانی مدت می باشد.

مطالعات بالینی و آزمایشگاهی افزایش ۳۰% تماس استخوان و ایمپلنت (BIC= Bone Implant Contact) را نشان داده اند.

۴- سطح HA برگرفته از Hydroxyapatite SA:
    

سطح HA، پوششی از هیدروکسی آپاتیت به ضخامت ۳۰ الی ۶۰ میکرومتر برروی سطح RBM می باشد.از مزیت های این سطح زیست سازگاری آن و همچنین افزایش استخوان سازی می باشد بطوری که در مطالعات بالینی و آزمایشگاهی افزایش ۴۰ درصدی ثبات اولیه نسبت به سطح SA مشاهده شده است.

این سطح برای کاشت ایمپلنت در استخوان های ضعیف و چگالی کم و همچنین کاشت فوری در حفره دندان کشیده شده ایده آل می باشد.

Osstem Implants:

- Transcendent Solution - TS

• TSII SA
• TSIII SA/CA/BA/HA
• TS Ultra Wide SA/CA
• TSIV SA/CA

- Universal Solution - US

• USII SA
• USIII SA
• US Ultra Wide SA

- Success Solution - SS

• SSII SA
• SSIII SA/CA/HA
• SS Ultra Wide SA/CA

- Micro Solution - MS

• Narrow Ridge SA
• Denture SA
• Provisional SA

فیکسچرهای موجود در ایران از سیستم ایمپلنتی TS:

TSIII SA
TSIII CA
TSIII Ultra Wide SA/CA
TSIII HA
TSIV SA
TSIV Ultra Wide SA

TSIII SA/CA
فیکسچر زیرلثه (Submerged) TSIII با سطح SA و یا CA

فیکسچرهای TS برای روش های Bone level مناسب می باشند و دارای کانکش هگز داخلی و مورس تیپر ۱۱ درجه هستند. کانکشن هگز در ثبات اتصال و ایجاد ارتباط محکم فیکسچر و اباتمنت نقش مثبتی دارد.

فیکسچرهای TSIII SA دارای طراحی بدنه تیپرد، رزوه های ریز در بالای بدنه فیکسچر و رزوه های Corkscrew هستند که باعث عملکرد Self-threading، حداکثر ثبات اولیه فیکسچر در طی کاشت ایمپلنت و نفوذ آسان آن می گردد. ثبات اولیه مطلوب TSIII SA، لود فوری فیکسچر را حتی در استخوان های نرم (استخوان های D4) امکان پذیر نموده است.

تورک مناسب برای کاشت ایمپلنت: حداقل ۴۰ نیوتن بر سانتی متر

بسته بندی های موجود:

  - فیکسچر تک*
  - فیکسچر به همراه قطعه Mount و کاوراسکرو**

* در این حالت کاوراسکرو باید جداگانه خرید شود.
** قطعه Mount را می توان به عنوان اباتمنت موقت استفاده نمود.

تنها مدل TSIII CA دارای فیکسچر Extra Short (با طول ۶ میلی متر) می باشد.

TSIII Ultra-Wide SA/CA
فیکسچر زیرلثه (Submerged) TSIII با سطح SA و یا CA و قطر زیاد(۶ و ۷ میلی متر)

این فیکسچرها همانند فیکسچرهای نرو و رگولار TSIII SA/CA هستند. این فیکسچرها در دو قطر ۶ و ۷ میلی متر موجود و برای کاشت ایمپلنت در دندان های خلفی، جایگزینی سریع با دندان های کشیده شده و یا فیل (Failed) شده ایده آل می باشند.

تورک مناسب برای کاشت ایمپلنت: حداقل ۴۰ نیوتن بر سانتی متر

بسته بندی های موجود:

  - فیکسچر تک
  - فیکسچر به همراه قطعه Mount و کاوراسکرو

TSIII HA
فیکسچر زیرلثه (Submerged) TSIII با سطح HA

هماند دیگر فیکسچرهای TSIII می باشند تنها با این تفاوت که دارای پوشش ضخیمی از هیدروکسی آپاتیت هستند.

بدلیل احتمال ترک خوردن پوشش سطح استفاده از فیکسچرهای HA در استخوان های با تراکم بالا و سخت پیشنهاد نمی شود.

تورک مناسب برای کاشت ایمپلنت: حداکثر ۳۰ نیوتن بر سانتی متر

بسته بندی های موجود:

  - فیکسچر به همراه قطعه Mount و کاوراسکرو

TSIV SA
فیکسچر زیرلثه (Submerged) TSIV با سطح SA

- ایده آل برای کاشت در استخوان سینوس فک بالا و استخوان های نرم
- دارای ثبات اولیه بیشتر نسبت به مدل TSIII بواسطه مخروطی تر بودن طراحی بدنه و رزوه هایی با عمق بیشتر
- اپکس تهاجمی و برنده آن درج فیکسچر حتی ۲-۳ میلی متر پائین تر از طول دریل شده را امکان پذیر کرده است.
- این فیکسچرها دارای دو قطر ۶ و ۷ میلی متر نیز TSIV هستند که بواسطه قطر زیاد خود برای کاشت فوری ایمپلنت بجای دندان کشیده و ایمپلنت های فیل (Failed) شده در مناطق خلفی مناسب می باشند.

تورک و سرعت مناسب برای کاشت ایمپلنت:

تورک= حداقل ۴۰ نیوتن بر سانتی متر
سرعت= حداکثر ۱۵ دور در دقیقه*

* زیرا این فیکسچرها دارای رزوه های عمیق با خصوصیت اکسپنشن کردن استخوان هستند که در نتیجه باعث افزایش سرعت درج آنها می شوند.

بسته بندی های موجود:

  - فیکسچر تک
  - فیکسچر به همراه قطعه Mount و کاوراسکرو