نکات حرفهای برای انجام ترمیمهای باکیفیت و ماندگار با آمالگام
آمالگام یکی از رایجترین مواد ترمیمی است که با وجود گسترش کامپوزیتها همچنان به دلیل دوام و استحکام بالا در بسیاری از شرایط درمانی انتخاب اول دندانپزشکان است. رعایت نکات فنی، انتخاب مواد باکیفیت، و توجه به جزئیات، میتواند رضایت بیمار و موفقیت درمانهای شما را تضمین کند. که در این مقاله، به بررسی نکات تخصصی و کاربردی برای انجام ترمیمهای حرفهای با آمالگام پرداختهایم.
خرید آنلاین انواع آمالگام های دندانی
۱. انتخاب کیس مناسب برای ترمیم با آمالگام
آمالگام به دلیل مقاومت بالا در برابر نیروهای جویدن، انتخاب مناسبی برای دندانهای خلفی است. شرایط ایدهآل برای استفاده از آمالگام شامل:
- حفرات وسیع کلاس I و II
- نواحی با دید محدود که نیاز به مادهای با شکلپذیری خوب دارند
- بیمارانی با عادات مخرب مانند دندانقروچه
* نکته: در شرایط زیباییمحور، بهتر است از آمالگام تنها در نواحی خلفی غیرقابل مشاهده استفاده کنید.
۲. طراحی بهینه حفره
طراحی حفره تأثیر مستقیم بر موفقیت ترمیم آمالگام دارد. اصول طراحی شامل:
- ایجاد عمق مناسب: حداقل عمق باید ۱.۵ تا ۲ میلیمتر باشد تا آمالگام به استحکام مطلوب برسد.
- زاویههای داخلی گرد: گوشههای تیز میتوانند منجر به شکست آمالگام شوند.
- دیوارهای واگرا: این دیوارها مانع از افتادن ترمیم میشوند و استحکام مکانیکی را افزایش میدهند.
- Retention form مناسب: شیارها و undercutها برای جلوگیری از جابهجایی آمالگام ضروریاند.
۳. کنترل رطوبت و ایزولاسیون
آمالگام نسبت به رطوبت حساس است و تماس آن با بزاق یا خون میتواند منجر به کاهش استحکام و افزایش خوردگی شود. استفاده از لاستیک رابردم بهترین روش ایزولاسیون است. در صورت نبود رابردم، از رول پنبه و ساکشن مناسب استفاده کنید.
خرید آنلاین لاستیک رابردم و اقلام مرتبط با آن
۴. مخلوط کردن آمالگام (Trituration)
مخلوط کردن صحیح آمالگام یکی از مراحل کلیدی است.
- زمان مخلوط کردن: معمولاً ۸ تا ۱۲ ثانیه، بسته به دستورالعمل سازنده.
- کنترل قوام: مخلوط آمالگام نباید خیلی خشک یا خیلی مرطوب باشد. قوام ایدهآل حالتی نرم و قابل شکلدهی است.
* از آمالگامهای با کیفیت و تولیدکنندگان معتبر استفاده کنید.
۵. تکنیک صحیح قراردهی آمالگام
آمالگام را بهصورت تدریجی و لایهلایه در حفره قرار دهید. هر لایه را با فشار کافی متراکم کنید تا تمامی حفرات داخلی پر شود. استفاده از کندانسورهای کوچک و بزرگ در این مرحله اهمیت زیادی دارد.
* حتماً از برنیشر برای صاف کردن سطح آمالگام و تطبیق بهتر آن با دیوارههای حفره استفاده کنید.
خرید آنلاین انواع ابزار ترمیمی
۶. کار بر روی آناتومی ترمیم
بازسازی دقیق آناتومی دندان نه تنها عملکرد جویدن را بهبود میبخشد، بلکه از ایجاد نقاط فشار و شکست آمالگام جلوگیری میکند. از ابزارهای کاروِر مانند Cleoid-Discoid و Hollenback برای بازسازی شیارها و برآمدگیها استفاده کنید.
* توجه به ارتفاع مارجینال ریجها و نقاط تماس دندانی الزامی است.
۷. پالیش و پرداخت ترمیم
آمالگام پس از قرارگیری و سخت شدن اولیه نیاز به پالیش دقیق دارد. مراحل شامل:
- حذف اضافات با کاروِر
- استفاده از فرزهای پالیش مخصوص آمالگام برای ایجاد سطحی صاف و براق
* انجام پالیش نهایی ۲۴ ساعت پس از درمان برای کاهش تجمع پلاک و افزایش طول عمر ترمیم
خرید آنلاین انواع ابزار و مواد پرداخت و پولیش دندانپزشکی
۸. مراقبتهای پس از درمان و توصیه به بیمار
به بیمار توصیه کنید تا ۲۴ ساعت از جویدن روی دندان ترمیمشده اجتناب کند. در صورت بروز حساسیت، مصرف داروهای ضدالتهاب میتواند کمککننده باشد.
۹. ارزیابی کیفیت ترمیم
- بررسی تطابق لبهها با مارجینال ریج و دندانهای مجاور
- کنترل نقاط تماس و تنظیم اکلوژن
- اطمینان از نبود هرگونه ترک یا ناهماهنگی در سطح ترمیم